白沙屯媽祖香燈腳「背劇痛」送醫 突發心肌梗塞手術搶命

白沙屯媽祖香燈腳「背劇痛」送醫 突發心肌梗塞手術搶命

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大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中28日表示,心肌梗塞患者就是跟時間賽跑,在第一時間發現心肌梗塞,一定要馬上手術治療,纔沒有生命危險。(大甲李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示,患者到院時很危急,疼痛範圍從前胸擴及到後背,大面積疼痛,不斷冒冷汗,從心電圖判讀確定心肌梗塞。(大甲李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

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白沙屯媽祖遶境,創下50萬香燈腳新紀錄,來自北部76歲周姓婦人是虔誠香燈腳,日前在遶境途中感到頭暈、胸悶,甚至整個背部疼痛,婦人經送醫診斷是心肌梗塞,趕緊手術,婦人術後感恩地說,「媽祖保庇!」,也感謝醫療團隊及時送醫治療,挽回寶貴性命。

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大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示,患者到院時很危急,疼痛範圍從前胸擴及到後背,大面積疼痛,不斷冒冷汗,從心電圖判讀確定心肌梗塞,進一步檢查,在心臟前壁心肌梗塞,在患者及其家屬同意後,立刻手術,左前降枝中段放置支架,手術後逐漸恢復健康。

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「還好媽祖保佑,讓我在手術後撿回一命。」周姓婦人說,第一次跟朋友搭着遊覽車南下,參加白沙屯媽祖遶境活動,當天媽祖隊伍回程,經過苗栗苑裡,從遊覽車下來走路一段時間後,突然覺得心臟、背部都「怪怪的」,就近送苑裡李綜合醫院,緊急檢查後才發現是心肌梗塞。

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「疑天熱喝水太少,血液變黏稠」,周姓婦人說,當天體感溫度達30度以上,覺得很熱,遶境途中也有喝水,不覺得身體累,沒想到會如此嚴重,「還好媽祖有保佑,遇到醫師,當時聽醫師建議,沒堅持轉院回北部,趕緊開刀治療;她透露,雖首次參加媽祖遶境,平日也有運動習慣,卻沒想過發生心肌梗塞。

「心肌梗塞就是跟時間賽跑,時間不斷拖延危險便會快速上升,甚至會猝死!」馮致中說,患者在第一時間就發現心肌梗塞,當時患者到院時意識清楚,馬上手術治療,纔沒有生命危險。

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馮致中指出,心肌梗塞時間愈久,對身體傷害愈大,黃金治療時間是發病後的90分鐘,到院黃金30分鐘內開始施行心導管手術,若無及時就醫,產生併發症的機率會大幅提高,嚴重恐心臟破裂或死亡。尤其該患者罹患糖尿病、高血壓,年紀也大,一定要立即處置。

白沙屯媽祖進香活動結束,緊接着大甲媽祖在4月5日進香活動將登場;馮致中提醒,除做好防曬,隨時補充水分,不要等到口渴了再喝水,或堅持着休息站在前面了,再走一段路再補充水分,要邊走邊補充水分,如果水分補充不夠,血液恐變黏稠,容易讓心臟血液流速變慢,有血塊就容易阻塞,造成心肌梗塞。

馮致中表示,尤其罹患慢性疾病的患者,不能過度勉強自己身體,若感受身體不適,要找最近的醫護站尋求協助,藥物要隨身攜帶,身體累了就要停下來休息,或搭乘遶境接駁的香客車,先注意自己的身體健康,再透過宗教的力量保佑自己。

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俄烏戰爭進入第三年,局面膠着。

烏克蘭呼籲:彈藥、武器等極爲匱缺,歐美各國承諾的軍備和經濟援助,還沒有一半到位,導致戰況不利。

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德國退休將軍Harald Kujat,曾任北大西洋公約組織(NAT○)軍事委員會主席,最近在演說中說:「烏克蘭去年反攻失敗,已不能做大規模陸地進攻…他們需要錢、武器、彈藥,更缺少士兵,彈藥軍備無法取代訓練有素的戰士…貪腐情況嚴重…」

觀察家指出,比率甚高的歐美軍援武器裝備,被當地官員轉手以高價賣出,自飽私囊。俄烏兩國均不肯宣佈開戰以來的士兵傷亡數字,根據BBC的說法:二○二三年十一月底,俄軍死亡人數達三萬八千二百多人。俄羅斯國防部宣佈,截至去年年底,烏克蘭軍隊陣亡人數爲卅八萬三千餘人。烏克蘭軍事單位嚴詞否認此數字,稱烏軍只有三萬多人戰死,二者差距非常大。真相如何,難以釐清。

觀看一場烏克蘭藝人赴前線勞軍的電視播放,鏡頭拍攝載歌載舞之餘,轉到現場觀衆,他們多是中年男子,個個面容嚴肅,表情木然。有報導稱,烏克蘭徵召士兵困難,有不少五十多歲的男子入伍受訓,投身戰場。是否烏克蘭的適齡戰士已所餘不多了?

俄羅斯再度發出動員令,補充數以萬計的新兵,見不到任何停火的跡象,俄總統普亭說「準備好了再打十年」。這場戰爭已持續兩年多,美國凍結、沒收俄羅斯政府及寡頭富豪的海外大量財產,禁運制裁項目達數千個,怎麼普亭大人依舊信心滿滿,作出長期作戰的打算?

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二○二三年俄羅斯的經濟成長爲三點六%,遠遠超越大多數歐洲發達國家;美國經濟成長是二點六%。對俄製裁,並未造成該國的經濟衰敗。

Harald Kujat將軍說:「烏克蘭若得到充足的西方支援,仍無法單獨打敗俄羅斯…俄羅斯也不具備完全佔領烏克蘭的實力…必須通過談判結束戰爭。先前在土耳其的和談,幾乎簽約,美國爲主的西方反對停戰,協議破裂…若發生核子戰爭,將是歐洲的巨大災難…」

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法總統馬克宏表示「西方派地面部隊到烏克蘭尚無共識,但不排除此選項」,美國、德國、波蘭、捷克、西班牙、北約秘書長等,立即表示不同意。

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據Harald Kujat將軍的情報,美國已制定長期俄烏戰爭計劃,分四階段:戰鬥、重建、復原、改革;放棄收復失土,以十年爲期完成之。未來是由美國支持和控制的烏克蘭政權,與佔領烏克蘭東部領土的俄羅斯,打打談談,分疆而治,年復一年。

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俄烏之戰已徹底摧毀了烏克蘭,大大削弱歐盟各國的經濟,美國軍工等企業賺到盤滿鉢滿,仗繼續打,很符合「美國第一」的國策。美利堅老大荷包充足,一呼百諾,霸權永續,這場戰爭的受益者是誰?

主導世界話語權的西方媒體經常宣稱「臺灣即將成爲第二個烏克蘭」,我們不願意見到這種未來。但果真如此,受益者又會是誰呢?

美國國務卿布林肯說「你要是不坐在餐桌上,那你就在菜單上。」季辛吉先生曰:「做美國的敵人很危險,但是做美國盟友更致命。」

切莫忘記這二位名人的警句。(作者爲電影導演)

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俄軍一架伊爾-76運輸機墜毀(來源:視頻綜合)

當地時間12日,俄羅斯奧倫堡州州長在社交媒體發文稱,當天在伊萬諾沃州墜毀的伊爾-76運輸機上共有16人,其中5人是奧倫堡第117軍事運輸航空團的飛行員。機上人員全部死亡。

此前,俄羅斯國防部通報稱,一架伊爾-76運輸機在伊萬諾沃州墜毀,機上有8名機組成員和7名乘客。墜機原因系飛機起飛時一個發動機着火。(總檯記者 王斌)

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2月27日,全省州市公安局長會議在昆明召開,總結過去一年工作,分析當前形勢,研究部署今年公安工作,要求從嚴從實推進雲南公安工作提質增效。副省長、省公安廳黨委書記、廳長嶽修虎出席會議並講話。

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會議要求,做好今年公安工作,要抓好八個方面重點工作,主要有:全面加強政治建設,持續鑄牢忠誠警魂;強化守邊固防,全力夯實邊境安全屏障。重塑圈層防控體系,縱深推進嚴打跨境違法犯罪,提升邊境治安綜合治理水平,堅決履行好維護邊境安全穩定重大職責;着力防範化解風險隱患,全力維護社會穩定。堅持和發展新時代“楓橋經驗”,抓實矛盾糾紛排查化解,強化重點領域安全隱患排查,着力提升應急處置能力,落實好維護社會穩定責任制;強化打防管控,切實維護公共安全。系統推進打防管控各項措施,保持對涉詐、拐賣婦女兒童、性侵未成年人以及食藥環等突出違法犯罪嚴打態勢,縱深推進禁毒人民戰爭,嚴密社會治安整體防控,深化道路交通安全整治,不斷提高公共安全水平;強化服務保障,提升公安行政管理服務質效。持續提升公安政務服務效能,用心用情辦好事關羣衆利益的每件事,更加高效服務保障高質量發展;強化法治思維,推動法治公安建設邁上新臺階。把法治公安建設作爲貫穿公安工作的主線,堅決捍衛法治尊嚴,切實做到嚴格規範公正文明執法,自覺運用法治思維推動工作、解決問題、化解矛盾、維護穩定。

宋濤主持台辦會議 強調推進正風肅紀反腐

省公安廳黨委副書記、常務副廳長周建忠主持會議,廳黨委委員、政治部主任肖峰宣讀表揚通報,參會領導爲受表彰集體和個人代表頒獎。會議以視頻形式開至縣級公安機關。

(雲南法制報)

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聲音沙啞不只難聽 醫曝長了「出血性息肉」後果

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聲音沙啞不只難聽 醫曝喉嚨長了「出血性息肉」後果。(示意圖/Shutterstock)

跨年過後緊接着是春節連假,又是KTV大發利市的時刻。全臺的「K歌之王」也許包廂都訂好,準備夜唱到天亮了吧!不過K歌同時也要吃牛肉麪、喝啤酒;很多人K完歌,隔天就聲音沙啞、甚至發不出聲音,聲帶嚴重受損!不僅是需要頻繁練唱與表演的歌手、劇場工作者,經常需要發聲的教師、直播主或是YouTuber也時常需要保養喉嚨。該如何正確保護寶貴的聲帶?由耳鼻喉科醫師告訴你。

汐止國泰醫院耳鼻喉科主任方德詠表示,曾遇過不少教師有聲帶結節(俗稱聲帶長繭),也有人K歌夜唱,聲音沙啞狀況持續多日,發現聲帶充血,甚至有出血性息肉。醫師點出出血性息肉除非手術去除,否則會一直在那裡,造成嗓音改變。除了教師外,講話速度較快、音量較大的人,也可能有這症狀。

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相信在電視廣告頻繁播送下,大家都聽過「胃食道逆流」這個疾病。胃食道逆流是指胃酸不正常地反流到食道,甚至咽喉的疾病,常見的症狀包含喉嚨卡卡、慢性咳嗽,聲音沙啞與喉嚨痛。方德詠醫師表示,聲帶受損原因之一爲「胃食道逆流、喉咽反流」,包括「鼻涕倒流」等都將使患者想清喉嚨,但清喉嚨又是傷害聲帶甚鉅的動作,易造成聲帶水腫。

發聲時,聲帶的前3分之2爲主要震動與發聲部位,如果用力方式錯誤,大吼大叫,就可能造成聲帶長繭或水腫。如是因感冒等發炎疾病造成聲帶水腫,或是聲帶的繭還在初期較小的階段,休息幾天有可能自己消失。

方德詠醫師特別提醒的是,吸菸容易導致聲帶水腫,而喝酒易造成胃食道逆流,都是想保養聲帶的人應儘量避免的。另外平時要避免過度使用聲帶、用力說話以外,也要避免清喉嚨、用氣音說話,這都是很傷聲帶的。

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當地時間21日,敘利亞國家電視臺報道稱,當天10時以色列對敘利亞首都大馬士革卡法爾蘇塞地區的襲擊已造成至少2人死亡。

截至目前,以色列方面暫無迴應。(總檯記者 王薇薇)

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財聯社2月17日電,美國中央司令部稱,2月16日,伊朗支持的胡塞武裝在其控制區向紅海發射了四枚反艦彈道導彈。波利克斯號(POLLUX)或該地區任何其他船隻未報告任何人員傷亡或損壞情況。

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衛福部臺北醫院內科主任暨心臟內科醫師黃建元呼籲,儘早呼叫119、儘早CPR、使用AED,就有可能爲家人、朋友爭取多一分一秒的生命。(衛福部臺北醫院提供/呂健豪新北傳真)

救護術語當中常聽見的OHCA,是指「院外心跳停止」,也就是所謂的「猝死」。根據推估,臺灣每年約有5000至1萬人發生猝死,其中有9成以上爲心因性,雖然發生猝死的1小時內死亡率極高,但衛福部臺北醫院內科主任暨心臟內科醫師黃建元表示,若能儘早呼叫119、儘早CPR、使用AED,就有機會爲患者多爭取一分一秒的生命。

黃建元指出,非外傷造成的猝死中,除了9成以上是心因性,當中更高達8成是由於「急性心肌梗塞」造成,即爲俗稱的心臟病發作。當心髒病發作,若還有意識,一定要儘快打119求救,或呼救請旁人打119,儘快就醫,同時可服用硝化甘油舌下錠,緩解心絞痛症狀。

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不過黃建元源也提醒,如果血壓已經下降,或是眼前發黑接近暈厥時,切勿使用硝化甘油舌下錠,因爲硝化甘油舌下錠會使血管擴張,讓血壓更低,導致休克。

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若發現有人突然倒地,首先確認對方是否仍有呼吸,若沒有呼吸就是所謂的OHCA,應立即撥打119、請旁人幫忙去拿AED,同時立刻替對方實施CPR,直到消防救護人員到場接手,並搭配使用AED施行電擊去顫,纔有機會把人救回來,如果拖延實施CPR,即使患者救活,也可能導致缺氧性腦病變,對腦部造成永久性的傷害。

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另外,心臟內科主任黃啓銘提醒,常見典型的心肌梗塞前兆包含胸痛、胸悶、呼吸困難,民衆要多留意身體變化,如果突然發生胸痛、胸悶、呼吸困難,甚至是發汗、暈眩、無力,需儘快就醫。高血壓等慢性病人,除定期量血壓、服藥、定期回診追蹤與控制疾病。

黃啓銘說,有時病人會將心血管症狀誤以爲是感冒造成,若服用感冒藥物後症狀仍無法緩解甚至加劇,一定要特別注意千萬不要輕忽。近期溫度驟降,溫差大會使血管快速收縮,因此更容易引發心梗、中風、栓塞等風險,必須注意保暖,慢性病與長者也要定時量血壓。

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對於一般民衆而言,局部麻醉藥似乎就僅是舒緩疼痛,但醫師表示,麻醉藥遠比想像中複雜許多。(示意圖/Shutterstock)

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一名刺青師因幫客戶補色使用處方用局部麻醉藥,塗抹於欲刺青的範圍,結果皮膚明顯紅腫、蜂窩性組織炎,進而產生法律糾紛,醫師表示,對於一般民衆而言,麻醉藥似乎就是打一針、塗一下藥劑來舒緩疼痛,但其實麻醉藥遠比想像中來得複雜許多,若使用不當,可能會導致心律不整、吞嚥困難,甚至窒息等問題。因此醫用麻醉藥膏須由醫療人員開立後才能使用。

急診科醫師翁梓華在臉書「急診柯南.翁梓華醫師」表示,麻醉藥是在急診超常使用的常備藥,皮膚撕裂傷需縫合、骨折病人疼痛、甚至是局部紅腫痛者,醫師也會使用塗抹局部的麻醉藥膏,讓局部的不適得到緩解,而麻醉藥的神奇之處在於「離子通道阻斷」。

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翁梓華表示,人體神經的正常運作需仰賴許多「離子通道」,透過多種離子通道的開關,讓神經電訊號可傳遞,而麻醉藥物可暫時性地影響離子通道的開關,進而阻斷疼痛訊號傳遞迴大腦,市面常見的「利多卡因麻醉藥膏」即是阻斷鈉離子通道、進而產生麻醉效果。

他表示,麻醉藥看似好用,但因人體器官、組織,大多也透過「離子通道」來溝通,若麻醉藥使用不當會導致心血管問題、吞嚥困難、血液攜氧問題,過多麻醉藥膏會讓體內血紅素變性,形成「變性血紅素血癥」,影響血液攜氧能力,嚴重者可導致病患窒息。此外,外用麻醉藥也可能導致過敏等問題。

局部麻醉藥不適用的情況(製圖/陳友齡)

因此,局部麻醉藥並非萬用。翁梓華說明不適用的情況,1. 明顯外傷傷口:麻醉藥物的使用可能快速被血液帶回心臟導致心律不整。2. 化膿的傷口:由於膿的酸鹼值與人體不一樣,通常偏酸,屬鹼性的利多卡因碰上膿時,麻醉藥不但無效,人體還要承受副作用的風險。3. 燒燙傷傷口:人體神經生長修復也需仰賴離子通道的協助,若在燒燙傷的傷口上使用局部麻醉,會使神經生長較爲緩慢,影響神經修復。

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